Ha egy felnőtt nehezen kap levegőt és rendszeresen köhög, előfordulhat, hogy krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenved. Ez a cikk segítséget nyújt, hogy jobban megismerje betegségét, és gyakorlati tanácsokat ad ahhoz, hogy évekkel meghosszabbíthassa életét.

A COPD nem gyógyítható, de orvosi segítséggel enyhíteni lehet tüneteit, és a tüdő károsodásának folyamata is lassítható. Ha betartja orvosa utasításait, kevésbé kínozza majd a légszomj, kevesebbet fog köhögni, megerősödik, és a hangulata is derűsebb lesz. A COPD betűszó a "Chronic Obstructive Pulmonary Disease", azaz a krónikus obstruktív tüdőbetegség rövidítése. A krónikus azt jelenti, hogy a betegség nem múlik el. Az obstruktív azt jelenti, hogy beszűkülnek a légutak. A tüdőbetegség szó pedig magáért beszél...

Mi a COPD lényege? A COPD a tüdő betegsége.

  • A légutak szállítják a levegőt a tüdőhöz. Fokozatosan vékonyodnak, akár a fa ágai. Minden ág végén egy-egy apró zsákocska (hörgő) helyezkedik el, mint megannyi apró léggömb.
  • Az egészséges szervezetben minden légút nyitott és tiszta, és valamennyi zsákocska feltöltődik levegővel. A kilégzéskor a levegő gyorsan távozik a hörgőkből.

A COPD-s betegek tüdőproblémákkal küzdenek. Mi jellemzi ezt?

1. A légutak szűkebbek. Kevesebb levegő jut be, mert

  • A légutak fala megvastagszik és megduzzad.
  • A légutakat a körülöttük található apró izmok összeszorítják.
  • A légutak váladékot termelnek, amit a beteg fel is köhög.

2. Az apró hörgőkből a váladék nem tud kiürülni, és a beteg nagyon telítettnek érzi tüdejét.

  • Tüdőtágulat is kialakulhat.

Ki hajlamos COPD-re?

A COPD nem fertőz, nem lehet mástól elkapni. A COPD jellemzően a felnőttek betegsége.

  • A COPD-s betegek többsége dohányzik, vagy valamikor dohányzott. A dohányzás bármely formája COPD- t okozhat.
  • Egyes COPD-s betegeknél környezetszennyezés, az otthonukban működő gáztűzhely vagy fűtőberendezés által termelt füst tehető felelőssé a betegség kialakulásáért.
  • 1%-ban genetikai oka van a betegségnek.
  • Mások hosszú éveken át dolgoztak nagyon poros vagy füstös munkahelyen.

Már akkor menjen el orvoshoz, amikor először tapasztalja, hogy nehezen kap levegőt, vagy több mint egy hónap elteltével sem múlik a köhögése! A legtöbben csak akkor mennek el orvoshoz, amikor már gyakran fulladnak. A köhögésről, vagy enyhébb légzési problémákról éveken át nem vesznek tudomást. A COPD-s betegek többsége 40 évesnél idősebb, de a 40 évnél fiatalabbak is lehetnek COPD-sek. Ha nehezen kap levegőt, a lehető leghamarabb ellenőriztesse orvossal, hogy nincs-e COPD-je!

Az orvos meg tudja mondani, mennyire súlyos a betegség.

Az orvos megvizsgálja Önt. Lehet, hogy néhány egyszerű légzésvizsgálatra is sor kerül. Kérdéseket tesz fel a légzésévei és egészségi állapotával kapcsolatosan. Otthoni és munkahelyi környezetével kapcsolatban is kérdezi.
A COPD-t egy egyszerű, spirometriának nevezett légzésfunkciós vizsgálattal igazolhatják. A vizsgálat egyszerű és fájdalommentes. Ennek során arra kérik, hogy lélegezzen bele erősen egy spirométernek nevezett géphez csatlakoztatott gumicsőbe.

Milyen tünetei lehetnek a COPD-s betegnek?

Enyhe COPD
  • Reggelenként sokat köhög, és néha váladékot köhög fel.
  • Megterhelő fizikai munka vagy tempós séta közben kicsit nehezen kap levegőt.
Közepesen súlyos COPD
  • Többet köhög, és váladékot köhög fel.
  • Megterhelő fizikai munka vagy tempós séta közben nehezen kap levegőt.
  • Nem bírja a napi házimunkát.
  • Többi hétig is eltart, amíg egy-egy megfázásból vagy légúti fertőzésből meggyógyul.
Súlyos vagy nagyon súlyos COPD
  • Még többet köhög, és sok váladékot köhög fel.
  • Nappal és éjszaka is nehezen kap levegőt.
  • Több hétig is eltart, amíg egy-egy megfázásból vagy légúti fertőzésből meggyógyul.
  • Már nem tud dolgozni, és nem tudja elvégezni a házimunkát sem.
  • Nehezen tud felmenni a lépcsőn, vagy átsétálni a szoba egyik végéből a másikba.
  • Fáradékony.

A betegség folyamatának lassításáért mit tehet Ön és családja?

1. Szokjon le a dohányzásról ! Ez a legfontosabb, amit a tüdejéért tehet.

Tudjuk, hogy nehéz, de higgye el, nem lehetetlen!

  • Kérjen segítséget orvosától! Érdeklődjön leszokást könnyítő megoldások felől! Ezek többsége vény nélkül kapható a patikában (pl. NiQuitin tapasz).
  • Tűzze ki leszokása dátumát! Avassa be tervébe családját és barátait! Kérje meg őket, hogy ne hozzanak cigarettát otthonába, dohányozzanak másutt, vagy legalábbis lakáson kívül!
  • Maradjon távol azoktól a helyektől és emberektől, akik felkeltik Önben a vágyat a dohányzásra! Távolítsa el otthonából a hamutálcákat, hogy még véletlenül se essen kísértés be!
  • Keressen magának elfoglaltságot! Ne legyen üres a keze, cigaretta helyett próbáljon meg pl. ceruzát tartani az ujjai között!
  • Ha nagyon kívánja a cigarettát, rágjon fogpiszkálót, vagy rágógumit! Nassoljon gyümölcsöt vagy zöldséget! Igyon vizet!
  • Mindig csak arra koncentráljon, hogy az adott napon ne gyújtson rá!
  • Ha mégis rágyújtana, ne adja fel! Próbálja újra abbahagyni! Sok dohányosnak csak többszöri próbálkozás után sikerül végleg leszoknia.

2. Menjen el orvoshoz! Orvosa utasításait pontosan betartva szedje gyógyszereit!

  • Menjen el kontrollra! Még akkor is legalább évente kétszer menjen el állapotfelmérésre, ha jól érzi magát! Kérje meg orvosát, hogy ellenőrizze állapotát!
  • Minden évben kérjen védőoltást influenza ellen!
  • Minden alkalommal kérdezze meg orvosát gyógyszereiről!
  • Kérje meg orvosát, hogy írja össze egy papírra minden gyógyszere nevét, és azt, hogy melyikből, mikor és mennyit kell használnia!
  • Minden kontrollra vigye magával gyógyszereit vagy a nevüket tartalmazó listát!
  • Nem árt, ha a gyógyszerei nevét tartalmazó listát könnyen megtalálható helyen tartja!

A COPD kezelésére többféle gyógyszert (inhalátort, tablettát és szirupot) használnak. Bármilyen inhalációs gyógyszer szedését írja elő orvosa, meg kell tanulnia annak helyes használatát! Esetenként szükség lehet toldalék használatára is.

Inhalátor (pl. diskus) használata esetén a gyógyszer belégzése:
  • Tartsa távol szájától a készüléket!
  • Jól lélegezzen ki! Sose lélegezzen vissza a készülékbe!
  • A száj részt helyezze ajkai közé! Gyorsan és mélyen szívja be a levegőt a készüléken (ne az orrán) keresztül!
  • Tartsa vissza lélegzetét, ameddig csak bírja (5-10 másodpercig)! Lassan lélegezzen ki!
  • Használat után öblítse ki a száját egy pohár vízzel!
Az inhalációs spray helyes használata
  • Ügyeljen rá, hogy lassan szívja be a levegőt!
  • Vegye le a kupakot! Rázza fel az inhalátort!
  • Álljon vagy üljön egyenes háttal! Fújja ki a levegőt!
  • Tegye az inhalátort az ajkai közé, vagy a szája elé! Amikor elkezdi beszívni a levegőt, nyomja le az inhalátor felső részét, és ezzel egy időben lassú ütemben folytassa a belégzést!
  • Tartsa benn a levegőt 10 másodpercig! Fújja ki a levegőt!
  • Ha az utasítás szerint szükséges, ismételje meg a műveletet!

3. Ha sokkal nehezebben kap levegőt, kérjen azonnali orvosi segítséget, vagy haladéktalanul menjen kórházba!

Készüljön fel előre, mit tesz, ha ilyen helyzetbe kerül! Tartson minden szükséges dolgot egy helyen, hogy gyorsan tudjon indulni (pl. orvosa és a kórház telefonszámát, és gyógyszereinek listáját)!

Amíg megérkezik a segítség:
  • Őrizze meg a nyugalmát!
  • Használja szükség szerint rohamoldó spray-jét (általában szürkéskék pipa)!
  • Nyisson ablakot!
Sürgősen kérjen segítséget az alábbi veszélyes tünetek jelentkezése esetén:
  • Nehezen tud beszélni
  • Nehezen tud mozogni
  • Légszomja van
  • Ajka vagy körme elszürkül vagy szederjes lesz
  • Szívverése vagy pulzusa nagyon felgyorsul, vagy rendszertelenné válik
  • Gyógyszere sokáig vagy egyáltalán nem hat
  • Továbbra is kapkodva és nehezen veszi a levegőt

4. Ügyeljen otthona levegőjének tisztaságára! Kerüljön minden olyan dolgot (pl. füst), ami nehezíti a légzést!

  • Kerülje otthonában a füstöt, gőzt és az erős illatokat, szagokat!
  • Ha otthonában festésre vagy rovarirtásra kerül sor, tartózkodjon addig másutt!
  • Nyitott ajtó vagy ablak mellett főzzön, hogy a gőz és az erős illatok, szagok könnyen távozzanak a légtérből! Ne főzzön fekhelye vagy gyakori tartózkodási helye közvetlen közelében!
  • Ha fával vagy olajjal fűt, hagyja résnyire nyitva az ajtót vagy ablakot, hogy a füst távozni tudjon!
  • Ha a légtérben füstöt vagy erős illatot, szagot érez, nyissa ki az ajtókat és az ablakokat! Azokon a napokon, amikor kint magas a por és a szennyezőanyagok koncentrációja, tartsa zárva az ablakokat, és ne hagyja el otthonát!

5. Tartsa fenn fizikai erőnlétét!

  • Tanuljon meg néhány légzőgyakorlatot!
  • A légzőgyakorlatok segíthetnek légző izmai megerősítésében.
Sétáljon és végezzen rendszeres testmozgást, sportoljon!
  • Ha megerősíti karja, lába és egész teste izomzatát, jobb lesz az erőnléte.
  • Kezdetnek egy 20 perces séta is megteszi.
  • Mindig lassú tempóban kezdjen hozzá a gyakorlatokhoz! Ha nehezen kap levegőt, álljon meg és pihenjen!
  • Kérje meg valamelyik barátját vagy családtagját, hogy tartson Önnel!
  • Beszélje meg orvosával, milyen testmozgást tart a legmegfelelőbbnek az Ön esetében!
Táplálkozzon egészségesen! Ügyeljen a testsúlyára!
  • Kérje meg családját, hogy egészségesen főzzenek! Egyen sok gyümölcsöt és zöldséget! Fogyasszon fehérjedús élelmiszereket: húst, halat, tojást és tejet!
  • Ha evés közben nehezen kap levegőt, lassítson a tempón!
  • Beszéljen kevesebbet evés közben!
  • Ha rövid időn belül teltség érzete van, egyen többször kevesebbet!
  • Ha túlsúlyos, fogyjon le! Túlsúly esetén nehezebb a légzés.
  • Ha túl sovány, egyen vagy igyon többet, hogy felszedjen néhány kilót, és meg tudja őrizni egészségét!

6. Ha COPD-je súlyos, gazdálkodjon jól az erejével! Kímélje magát, amennyire csak lehet!

Nyugodtan kérjen segítséget barátaitól és családtagjaitól, ha szükségét érzi! Lassítson a tempón! Végezze feladatait ülve! Tartsa könnyen elérhető helyen a dolgait a konyhában, a fürdőszobában és a hálószobában! Tegye minél egyszerűbbé a főzést, a takarítást és a többi házimunkát! A légzés megkönnyítése érdekében viseljen laza ruházatot! Könnyen felvehető ruhákat és cipőket hordjon!

7. Tervezze meg előre, ha el akar menni otthonról!

  • Mindig abban a napszakban menjen el otthonról, amikor a legjobban szokta érezni magát! Sokan közvetlenül a gyógyszer bevétele után vannak a legjobb állapotban.
  • Étkezés után pihenjen le!
  • Ha hosszabb időre megy el otthonról, tartsa magánál gyógyszerét, hogy ne mulassza el a következő adag bevételét a megadott időben!
  • Ne menjen olyan helyre, ahol sokat kell lépcsőzni!
  • Vigye magával orvosa, és minden olyan személy telefonszámát, akitől szükség esetén segítséget kérhet!
  • Ha hosszabb útra indul, vagy több, mint egy napig távol lesz, kérdezze meg orvosától, mit vigyen magával arra az esetre, ha rosszul érezné magát!

Mit tehet Ön és családja a COPD tüneteinek enyhítésére?

  • Szokjon le a dohányzásról!
  • Orvosa utasításait pontosan betartva szedje gyógyszereit! Évente legalább kétszer menjen el orvosához állapotfelmérésre! Kérjen védőoltást influenza ellen!
  • Menjen azonnal kórházba vagy orvoshoz, ha nehezen kap levegőt!
  • Ügyeljen otthona levegőjének tisztaságára! Kerüljön minden olyan dolgot (pl. füst), ami nehezíti a légzést!
  • Tartsa fenn fizikai erőnlétét! Sétáljon, végezzen rendszeres testmozgást, táplálkozzon egészségesen!
  • Ha COPD-je súlyos, gazdálkodjon jól az erejével! Kímélje magát, amennyire csak lehet!